Le réseau APOR

C’est quoi ?

Un réseau oui… mais pour quoi faire ?

Le renforcement de la coordination des différents acteurs du soin sur notre territoire de santé constitue un enjeu majeur, entre autres pour l’amélioration de la performance du système de santé ou encore pour désengorger la demande institutionnelle.

L’appui à la coordination des professionnels de santé libéraux vise à décloisonner le système de santé qui se révèle particulièrement nécessaire aux interfaces des différents segments de l’offre de soins (ville/hôpital, sanitaire / médico-social / social, etc.).

L’objectif du réseau APOR est de pouvoir répondre aux besoins en psycho-oncologie de toutes les personnes concernées par le cancer, qu’il s’agisse de patients, proches, personnels soignants ou professions médicales. L’idée est que, quelque soit sa situation, la personne puisse bénéficier de « la bonne réponse, au bon endroit et au bon moment » en termes de soins en psycho-oncologie.

La coordination vise ainsi à articuler les ressources disponibles sur notre territoire régional ou interrégional (grande région), sans se substituer à l’activité des effecteurs de soins (hospitaliers ou médecins généralistes).

La coordination de soins :
qu’est-ce que c’est ?

Officiellement, la coordination des soins se définit comme :

« une action conjointe des professionnels de santé et des structures de soins en vue d’organiser la meilleure prise en charge des patients en situation complexe, en termes d’orientation dans le système, de programmation des étapes diagnostiques et thérapeutiques et d’organisation du suivi ».

Le réseau APOR s’intègre à cette recommandation officielle sous la forme d’une coordination du parcours en psycho-oncologie.

Notre histoire

Le renforcement de la coordination des différents acteurs du soin sur notre territoire de santé constitue un enjeu majeur, entre autres pour l’amélioration de la performance du système de santé ou encore pour désengorger la demande institutionnelle.

Cet aspect “hors des murs” de l’hôpital implique une plus grande coordination entre tous les acteurs de la prise en charge, notamment avec l’extra hospitalier (lien ville/hôpital) afin d’éviter au maximum les ruptures dans le parcours de soins.

C’est dans ce cadre que nous avons créé en 2017 l’association APOR, association loi 1901 reconnue d’utilité publique, capable d’intervenir en appui des professionnels de 1er recours (médecins généralistes, équipes référentes, etc.).

Il s’agit d’un réseau de psychologues de proximité ou d’établissements de santé, centré sur la coordination des soins en psycho-oncologie et au service des équipes ou professionnels de 1er recours. Sous la forme d’un « appui fonctionnel », le réseau garantit aux patients un parcours de soins efficients, tout en évitant les situations de ruptures.

Le réseau APOR s’inscrit dans la dynamique territoriale et régionale, en recherchant l’équité et l’égalité en matière de prise en charge, de coordination, de coopération et d’accès aux soins psycho-oncologiques sur l’ensemble du territoire Est de l’Occitanie.

Nos 5 missions

1.

Organiser, planifier le parcours de santé et le suivi du patient en situation de cancer dans le domaine de la psycho-oncologie, et en lien avec l’équipe de soins de premier recours.

2.

Apporter un appui fonctionnel aux différents acteurs du secteur de l’oncologie (professionnels de santé de premier recours, sociaux, médico-sociaux, la famille) en renforçant la transversalité et les pratiques collaboratrices.

3.

Favoriser une bonne articulation entre la ville et l’hôpital en respectant le principe de continuité des soins.

4.

S’inscrire dans la dynamique territoriale et régionale, pour une prise en charge graduée, coordonnée, de proximité et continue des problèmes de santé, dans le respect des principes éthiques

5.

Développer toutes formes d’action visant à faire reconnaître et valoriser le travail du réseau régional de cancérologie en psycho-oncologie : dépistage, évaluation, formation, prévention, recherche, éducation du patient, recherche-action, publications, etc.

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